O que é mastopexia
Mastopexia é o procedimento cirúrgico que corrige a ptose mamária — a queda das mamas — por meio do reposicionamento do complexo aréolo-mamilar, da remodelagem do tecido glandular e da remoção do excesso de pele.
Não é o mesmo que mamoplastia de aumento (que adiciona volume com prótese) nem que mamoplastia redutora (que retira volume). Quando há perda de volume associada à queda, pode ser combinada com prótese de silicone em um único tempo cirúrgico.
Graus de ptose mamária
A classificação de Regnault orienta a escolha técnica e o tipo de cicatriz:
- Grau I (leve): aréola na altura do sulco mamário.
- Grau II (moderada): aréola abaixo do sulco, mas acima do polo inferior da mama.
- Grau III (acentuada): aréola abaixo do sulco e do polo inferior, voltada para baixo.
- Pseudoptose: tecido mamário caído com aréola acima do sulco (sem ptose verdadeira).
Técnicas cirúrgicas
A escolha da técnica é individualizada conforme o grau de ptose, volume mamário, qualidade da pele e expectativa estética. Não existe técnica universalmente superior — cada uma tem indicações precisas.
- Periareolar (Benelli): cicatriz somente ao redor da aréola, indicada para ptoses leves.
- Vertical (Lollipop): cicatriz periareolar + vertical, para ptoses moderadas.
- Âncora / T invertido: cicatriz periareolar, vertical e horizontal no sulco, para ptoses acentuadas.
- Mastopexia com prótese: combina lifting + implante quando há perda de volume associada à queda.
Quem é candidata
A indicação cirúrgica é sempre individual e depende de avaliação clínica completa. Em linhas gerais, a mastopexia pode ser indicada para mulheres com:
- Ptose mamária após gestação e amamentação.
- Mamas caídas após grande perda de peso ou cirurgia bariátrica.
- Envelhecimento natural com flacidez da pele mamária.
- Assimetria mamária com componente de ptose.
Como é a consulta de avaliação
A consulta inclui anamnese detalhada, exame físico das mamas, discussão de expectativas e revisão dos exames pré-operatórios. O cirurgião explica indicações, alternativas, riscos e benefícios, e o planejamento é registrado em termo de consentimento informado.
Riscos e possíveis complicações
Toda cirurgia tem riscos. Conhecê-los faz parte da decisão informada.
- Cicatrizes hipertróficas ou alargadas — evolução individual.
- Alteração de sensibilidade na aréola e mamilo, geralmente transitória.
- Assimetrias residuais entre as mamas.
- Seroma, hematoma e, raramente, infecção de sítio cirúrgico.
- Sofrimento ou necrose parcial do complexo aréolo-mamilar (risco baixo, maior em fumantes).
- Necessidade eventual de revisão cirúrgica.
- Riscos anestésicos, minimizados por avaliação pré-anestésica.
Cicatrizes: o que esperar
A cicatriz evolui ao longo de 12 a 18 meses, passando por fases de vermelhidão, rosa e clareamento. Não é possível garantir cicatrizes invisíveis, mas é possível buscar o melhor aspecto com cuidados consistentes.
- Proteção solar rigorosa (FPS 50+) por pelo menos 12 meses.
- Fitas ou géis de silicone após liberação médica.
- Massagem cicatricial conforme orientação.
- Não fumar — o tabagismo prejudica diretamente a cicatrização.
Amamentação e gestação futura
A mastopexia, na maior parte dos casos, preserva a capacidade de amamentar — embora nenhuma cirurgia mamária possa garantir individualmente esse desfecho. Quando há planejamento de gestação no curto prazo, o momento da cirurgia é discutido em conjunto, já que uma nova gestação pode alterar o resultado.
Recuperação resumida
Resumo da recuperação. Para o roteiro detalhado dia a dia, consulte o guia completo de recuperação.
- Primeiros 7 dias: repouso relativo, controle da dor, sutiã cirúrgico contínuo.
- 2 a 6 semanas: retomada gradual da rotina, atividades leves.
- 30 a 45 dias: liberação de aeróbicos moderados.
- 60 a 90 dias: liberação de exercícios de impacto e musculação superior.
- 6 a 12 meses: consolidação do resultado e evolução da cicatriz.
Investimento
Em São Paulo, o investimento para mastopexia costuma variar entre R$ 15.000 e R$ 35.000, dependendo da técnica, uso de prótese, equipe cirúrgica, anestesia e estrutura hospitalar. O valor final é definido apenas após a consulta de avaliação presencial, com base no planejamento individualizado.
Perguntas frequentes
Mastopexia é a mesma coisa que prótese de silicone?+
Não. Mastopexia eleva e reformata mamas caídas; prótese adiciona volume. Quando há queda + falta de volume, as duas podem ser combinadas em um único tempo cirúrgico (mastopexia com prótese).
Quanto tempo dura uma mastopexia?+
A duração média é de 2 a 4 horas, podendo variar conforme a técnica e a associação ou não de prótese.
Mastopexia dói muito?+
A maioria das pacientes descreve desconforto moderado nos primeiros 2 a 3 dias, bem controlado com analgésicos. A dor diminui rapidamente a partir do 4º dia.
É possível amamentar após mastopexia?+
Na maioria dos casos, sim. As técnicas modernas preservam a conexão entre glândula e mamilo. Não há, entretanto, garantia individual de amamentação — assim como muitas mulheres sem cirurgia também apresentam dificuldades.
As cicatrizes ficam visíveis?+
Toda mastopexia deixa cicatrizes. A localização e a extensão dependem da técnica. Com cuidados adequados, tendem a ficar discretas ao longo de 12 a 18 meses, mas não desaparecem completamente.
Quando posso voltar a trabalhar e dirigir?+
Trabalho de baixo esforço: 7 a 14 dias. Dirigir: geralmente entre o 10º e o 14º dia, após a suspensão de analgésicos potentes e com aval do cirurgião.
Plano de saúde cobre mastopexia?+
Mastopexia estética não tem cobertura pelos planos de saúde no Brasil. Casos com indicação clínica funcional (ex.: mastopexia redutora por dor crônica) podem ser avaliados individualmente conforme regras da ANS.
Quando o resultado fica definitivo?+
O resultado consolida-se entre 6 e 12 meses, quando o edema regride completamente e os tecidos se acomodam à nova forma. As cicatrizes continuam evoluindo até 18 meses.